Genmab — Juni 2017

[Helge_LarsenPI-redaktør]

Tak kkjoel.

[kkjoel]

Og udvidet dara-brug er der jo spirende indikationer på, om jeg læser div. nylige kommentarer ret. Det mest spændende (blå-himmel scenarie) overhovedet ved dara: muligheden for at det både virker i flere kræftformer OG mekanismer end først antaget.

[kkjoel]

Prøver bare at få opsummeret en simpel/enkel forståelse for økonomien i casen. Og der er det en uvurderlig hjælp at kunne spørge de fagligt vidende personer herinde! Så det er dig, og dem, der skal takkes

[kkjoel]

Og ja, bibob, tisotumab er vi vist alle temmelig spændt på

[gentogen]

Som lille bidrag til tidligere diskussion kan det være værd at bemærke, at Pllix sub-populationsanalyse fra december præsentationen siger, at der er"similar findings observed across all analyses in the 1 to 3 prior line population" . Så jeg ville være noget mere optimistisk omkring 4. linie på sigt. Pollux er ikke kun 2. linie patienter.

[gentogen]

Pllix = Pollux.....

[Sukkeralf]

1 linie mener du vel gentogen??

[Sukkeralf]

Det samme gør sig i endnu højere grad gældende for Castor studiet iøvrigt

[gentogen]

Jeg mente bare, at det med at udregne ORR i de forskellige linjer er lidt indviklet, men at Pollux og Castor vel begge inkluderer patienter, der i praksis tilhører forskellige linjer (forskelligt antal foregående behandlinger), så eksempelvis 30% ORR i 4. linje vel i praksis vil blive bedre (?)

[Sukkeralf]

Prodblemet er vel at det hele flyder ud i hinanden og bliver ret komplekst, hvis man vil begynde at regne mere præcist på det hele.

[Sukkeralf]

Efterhånden som Darzalex kommer til at spille en større og større rolle i 1. og 2. linie, så er der vel også en risiko for, at man vælger en løsning uden Darzalex i 3. og 4. linie - og hvis man ikke gør, at ORR/PFS o.s.v. bliver dårligere, da patienten allerede har været behandlet med Daratumumab. Men dette er jo meget svært at gennemskue - og med et stigende antal nye behandlinger der kommer til, så bliver det jo flere og flere alternativer i de sidste linier

[Sukkeralf]

Vi har jo endnu ikke data på genbehandling med Daratumumab, så vi ved ikke hvor stort problemet evt. vil være - og om eks isatuximab kunne være løsningen eller man helt skal lade være at bruge et CD38 antistof

[Bulder]

Sagar Lonial i Atlanta kørte jo en gren af MMY1001, hvor han havde en cohorte med patienter, som var både dara og pom resistente, som altså var behandlet forud, og som alligevel responderede. Så lidt genbehandling kender vi til. Ihvertfald i combi-form.

[gentogen]

Ja det var efter hukommelsen mere end 30% af den gruppe

[E_L]

Lets hope not many patients need 2nd, 3rd or 4th line treatment after receiving Dara 1st line #DaraForever #optimist

[Sukkeralf]

Det er rigtigt Bulder -
mon ikke Dara som monoterapi i løbet af få år bliver en sjældenhed.

[Sukkeralf]

Citi havde i deres analyse kun en Darzalex markedsandel på 28% i 1. linie, så uanset hvad vil en stor del af 2. linie patienterne ikke have modtaget Darzalex. Der er bare så mange hvis´er hele tiden i disse betragtninger, så saggt mange gange før er det bare at læne sig tilbage og nyde de kommende år

[Sukkeralf]

som sagt

[Bulder]

Jo, som egentlig terapi vil vi nok kun se det i smoldering. Sirius var vel egentlig bare for at finde ud af hvor effektiv dara var i sig selv.

[Sukkeralf]

og komme hurtigt på markedet