Genmab — Januar 2019

Bulder

Easier and more convenient. Split dose: https://www.youtube.com/watch?v=8j5l5SSj4Gs

Bulder

Bikube: Hvad angår infusions-reaktioner ser det ud til at split dose er bedre. Men egentlige bivirkninger er det samme.

JørgenVarnæs

...men man kan vel godt sige, at "bivirkningerne" af første dose bliver mindre? Der har været historier om specielt lungepatienter…

Bulder

Jo, men infusionsreaktioner regnes ikke for egentlige bivirkninger. Når infusionen er overstået, er reaktionen det også.

Bulder

Og med dara er reaktionerne begrænset til 1. infusion. Og hos få også 2. infusion.

Bulder

Men det er da også vigtigt, hvis ubehaget ved en infusion kan mindskes. Ikke mindst i 1. linje.

Bulder

For de særligt interesserede: Sygeplejersker drøfter hvordan man behandler infusionsreaktioner https://communities.ons.org/communities/community-home/digestviewer/viewthread?GroupId=73&MessageKey=df898f0c-3957-4515-8140-e53000144646&CommunityKey=581c3112-cece-4e29-a010-069bf5fd8bd9&tab=digestviewer

Solsen

Det kan godt være 90 min ikke er søgt i US, men hvis den bliver implementeret så frigør den helt sikkert stole og bløder op på flaskehalsproblemet.

Solsen

Så vidt jeg ved er de i fuld gang med det i US - men heller ikke mere end i gang med at implementere.

Solsen

20 års manglende værdiskabelse er da igen en helt i skoven påstand !

Bulder

april sidste år havde Myeloma Beacon optalt 5 steder hvor de kørte 90 min. Og 3 steder havde planlagt. Der er sikkert kommet flere til https://myelomabeacon.org/news/2018/04/30/shorter-darzalex-infusion-times/

gentogen

Ifølge det største studie er 1. infusionstid i gennemsnit 6,5 timer, men alle efterfølgende kun cirka halvdelen. Og det studie var baseret på indsigten fra forsøg, hvor " In clinical trials, median durations for the 1st, 2nd and subsequent infusions were 7.0, 4.3 and 3.5 hours, respectively." Det er lidt svært at forstå det stoleargument, når problemet med meget lang varighed kun optræder ved første behandling (og ikke for alle).

gentogen

og "If no infusion events occur, the infusion rate can be increased in 50 mL/hour increments every hour to a maximum of 200 mL/hour". https://ash.confex.com/ash/2018/webprogram/Paper116808.html

Bulder

Den kortere infusionstid ved de senere infusioner er åbenbart nok til at skabe flaskehalse. Ellers ville Winkel vel ikke have peget på problemet.

Teller

Undskyld, med har ikke lige fulgt med idag... Har der været noget nyt fremme mht. infusion?

Teller

med=men

Solsen

1,5 time er trods alt mindre end 3,5 t. Splitdose er vigtig for at få nye patienter ind i behanding, idet man ikke kan have patienter siddende efter fyraften i lokale centre.

Bulder

Nej ikke noget nyt. Diskussionen kom af årsag(erne) til mindre dara-salg i Us på det seneste.

Teller

ok, tak Bulder

Bulder

enig solsen, men hvor meget det betyder kapacitetsmæssigt er svært at sige, når vi ikke ved hvor meget det vil blive praktiseret.