Genmab — Juni 2017

JohnW

Det ser ikke ud til at markedet forventer de store kurstriggere fra ASCO.

gentogen

Pollux er vel allerede revolutionerende. Jeg synes ikke, at jeg kan finde noget i 1.linie, der har lige så gode data

Sukkeralf

JohnW vi har da set flotte stigningen op til ASCO - om det er ASCo eller Citi´s analyse er nok svært at skelne

JohnW

Ja, det har bestemt været fine stigninger. Så helt ok hvis den tager en lille puster. Jeg håber dog stadig på gode nyheder fra ASCO.

GeorgeBest

@Sukkeralf. Jeg så du havde nogle diskussioner på EI med aktør derovre, der mente at Car-T ville gøre Genmab arbejdsløse. Hvor risiko ser du på konkurrence fra Car-T, og hvor lang tid tror du der går inden Car-T kan komme på markedet? Jeg har også tidligere læst at Herlev Sygehus foretrækker Car-T fremfor Darzalex, hvilket undrede mig meget. Normalt er en virksomheds hjemmemarked jo det stærkeste.

Sukkeralf

Jeg synes det er svært at vurdere, for vi skal næsten have noget godkendt og se hvorledes det spænder af før man rigtig kan vurdere det.

Sukkeralf

Vi så flotte CAR-T BCMA data lige før ASH sidste år, så det rykker tættere og tættere på. Indtil videre har jeg læst mig til at bivirkninger, prisen og den lettere besværlige procedure vil holde behandlingen væk fra de første linier, men synes det er for tidligt helt at udelukke endnu. Teknologien er stadig meget ung, så man bør følge med og se hvorledes det tager sig ud indenfor andre indikationer

Sukkeralf

Problemet for Darzalex opstår for alvor, hvis de dybe responser holder ved over tid - og raten er høj. For så bliver prisen i hvert fald af mindre betydning.

GeorgeBest

Tak Sukkeralf. Jeg kan heller ikke se Citi en eneste gang nævner Car-T som en trussel med Darzalex i deres analyse,
som trods alt er på 52 sider!

gentogen

There are major toxicities involved with CAR T-cell treatment. The hyperactive T cells can spiral so out of control, like an immunologic wrecking ball inside the body, that very sudden side effects can occur related to autoimmune effects. -

gentogen

These may include unexpected organ damage, neurologic toxicities like speech impairment, seizures, hallucinations and facial nerve palsy. Some trials have even been shut down due to patient deaths - See more at: http://www.curetoday.com/publications/cure/2017/hematology-1-2017/weighing-the-benefits-and-risks-of-car-tcell-therapy-the-stakes-are-high#sthash.JFbePcoT.dpuf

Sukkeralf

Just a moment...

(www.targetedonc.com)

JohnW

Jeg har fået forståelsen af at bivirkningerne ved CAR-T er meget voldsommere end ved Darzalex. Og at virkningsgraden af CAR-T er sammenlignelig med Darzalex. Har disse forhold ændret sig?

Sukkeralf

Virkningsgraden af CAR-T er langt bedre end Darzalex - problemet pt er bivirkninger, pris og at det kræver special laboratorium og specialuddannet personale

GeorgeBest

Citi nævner Keytruda, som en trussel. Og i mindre grad Isatuximab og MOR202, samt CD38/CD3 bispecific (Xencor/Amgen og jo BCMA Car-t (Celgene/Bluebird), samt naturligvis MorphoSys retssagen. Men de anser ingen af dem som særligt nævneværdige.

Sukkeralf

Men vi kan jo også sætte vores lid til JNJ-64007957 som er BCMA/CD3 og starter i klinikken snart - indtjeningen vil dog ikke være nær så god som for Darzalex grundet lavere milestonepakke og royalty, men det kan tage kampen op mod CAR-T BCMA

Solsen

Underligt at citi nævner Keytruda som en trussel - det har jeg svært ved at se ud fra data. Men det er også en god kombi med Dara...

Sukkeralf

Darzalex er det nye Rituxan - og vi ved hvor svært det er at vippe Rituxan af pinden

Solsen

Selinexor har jeg vanskelig ved at bedømme.

Sukkeralf

Selinexor har fordelen ved at have helt ny mekanisme, men indtil videre ligger effekten lige i underkanten som jeg kan vurdere - i hvert fald i mono - så må vi se hvad kombinationerne giver